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      就醫指南

      醫保政策

      城鄉居民基本醫療保險報銷比例及支付項目

      發布時間:2020-03-23
      字號: + - 14
      參保類別居民精準扶貧
      轉診要求

      精準扶貧人員未按要求轉診

      基本醫療保險和大病醫療保險

      報銷比例下調20%

      起付標準(年度內)第一次住院1200元
      第二次及以上住院600元
      按住院管理的門診慢性病年度內第三次及以上住院不再設起付標準
      報銷比例(政策范圍內)

      起付標準-12000元(含),報銷比例為45%;

      12000元至60000元(含),報銷比例為55%;

      60000元至120000元,報銷比例為65%;

      無責任方意外傷害患者各段降低10%

      報銷封頂線12萬(政策范圍內)
      大病保險起付標準1.4萬元7000元
      補償比例 (政策范圍內個人負擔醫療費)起付標準以上最高支付限額以下部分,住院醫療費(含基本醫療保險按住院管理的門診慢性?。┱叻秶鷥戎Ц侗壤秊?0%

      起付標準以上部分,住院醫療費(含基本醫療保險按住院管理的門診慢性?。┱叻秶鷥戎Ц侗壤秊?5%;

      無責任意外傷害大病保險報銷比例不調整

      最高限額25萬元(政策范圍內個人負擔醫療費)精準扶貧人員大病醫療保險不設最高支付限額
      甲類藥品100% x報銷比例
      乙類藥品80% x報銷比例
      材料費≤5千元80% x報銷比例
      5千-1萬元70% x報銷比例
      >1萬元60% x報銷比例
      甲類診療100% x報銷比例
      乙類診療80% x報銷比例
      床位費40元/天 x報銷比例
      丙類自付
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